糖尿病性網膜症 |
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●糖尿病の慢性合併症のうち、目に起こるものの中で最も重要なものが糖尿病性網膜症です。何故なら一度進展してしまうと治りにくく、しばしば失明の原因となるからです。現在日本において、年間3000人の人が糖尿病が原因で失明しており、中途失明の原因の第一位となっております(下図)。
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●糖尿病性網膜症とは?
網膜には栄養を補給する多くの血管が走行しています。高血糖状態が長く続くと、この血管がもろくなったり、一部が膨らみコブをつくり(動脈瘤)出血します。また、小さな血管が血栓でつまったり、つまって血流が途絶えた部位に血流を補充するために新しい血管(新生血管)ができてきたりします。この新生血管は、急ごしらえのため非常に脆く、ちょっとしたことで出血を起こす原因ともなります。これらが進行していくと、失明に繋がってくるのです。 ●糖尿病性網膜症の病期(眼底所見)
*@、Aの段階では、血糖コントロールと高血圧の管理などの内科的治療でB、Cへの移行を阻止あるいは遅らせることができます。Bの段階では、レーザー光線で新生血管を焼く光凝固治療をすることにより、進行を防ぎ失明を回避することができます。Cの早い段階では光凝固治療や硝子体手術で対応します。
*早期発見早期治療がベストで、血糖コントロールを厳格にすることはいうまでもありませんが、定期的な眼底検査を受けることが大切です。
眼底検査の受診間隔は、下記を目安にしてください! |