薬物療法（インスリン治療）


●健康な人では、空腹時でも血液中には一定濃度のインスリン分泌（基礎分泌）がされており、血糖値はほぼ６０～１１０mg/dlに保たれています。また、食事をすると血糖が上がってきますが、インスリンの追加分泌がおこり、血糖値の上昇も１６０mg/dlどまりで、次の食事までには１００mg/dlくらいまで下がります（下図）。



●糖尿病は、インスリンの働きが十分でないときに起こる病気です。
このうち膵臓でインスリンがほとんどつくられないタイプ（１型糖尿病）では、インスリンを注射で外から補わなければなりません。また、妊娠中や食事療法・経口血糖降下剤でコントロールの困難な場合、重症の感染症や昏睡の時、手術の際などにもインスリン投与が必要となります。

●インスリン製剤には、作用の現れる時間と持続時間の違いで、６つの種類があり、糖尿病のタイプや病態により使用方法が異なってきます。基本的には、健康な人のインスリン分泌パターン（上図）にできるだけ近付けることを目標とします。

★インスリン投与の例①　：
　　　・・・速効型インスリンを毎食前、中間型インスリンを就寝前に注射　

　
★インスリン投与の例②　：
　　　・・・混合型インスリンを１日２回（朝食前と夕食前）に注射　

　


　　


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