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●高脂血症のタイプ、つまりコレステロールと中性脂肪のどちらかあるいは両方高いのかにより、また合併症の有無などにより、食事療法のポイントは若干異なってきます。ただ基本は同じですので、以下にそのポイントを示します。食事療法では、平均総コレステロール値の１割、中性脂肪では２割程度の低下が期待できます（高中性脂肪血症では、特に食事療法に大きな効果が期待できます）。一般には、総コレステロールで５％、中性脂肪で１０％低下すれば、食事療法の効果ありと判断されます。１〜２ヶ月食事療法を継続して、それ程効果が見られない場合は、薬物療法の適応と考えても良いでしょう。
●食事療法のポイント
●食べ過ぎは禁物（エネルギーを適正に）
食べ過ぎは、脂肪の過剰摂取を招き肥満の原因となります。１日に摂取するエネルギー（カロリー）を適正にすることが大切です。これには標準体重から１日に必要なエネルギーを求め、過不足のないエネルギーを摂取することを心掛けましょう。
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１日の適正エネルギー（kcal）＝標準体重（ｋｇ）×活動量
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＊標準体重＝身長（ｍ）2×２２
（例）１６０ｃｍの人なら、1.6×1.6×22で56ｋｇ
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＊活動量（目安）：軽い活動（事務職）なら２５〜３０
中等度の活動なら３０〜３５、重労働なら３５〜
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●動物性脂肪脂肪の摂取をひかえる
動物性脂肪には飽和脂肪酸が多く含まれ、これはＬＤＬコレステロールを増やします。逆に植物性脂肪や魚類に含まれる不飽和脂肪酸はコレステロールを下げる作用をがあります。動物性脂肪１に対し植物性脂肪や魚類の油を２の割合で摂ることをお勧めします。
飽和脂肪酸（動物性脂肪）の多い食品
バター、チーズ、生クリーム、肉の脂身、チョコレート・・・など
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不飽和脂肪酸の多い食品
オリーブ油、魚類（いわし、さば、さんまなど）・・・など
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●コレステロールの多い食品を避ける
当然のことながら、コレステロールを多く含む食品は避けるのが原則です。コレステロール摂取量は、１日３００ｍｇ以下が目安といわれています。特に鶏卵（卵黄１個あたり平均２１０ｍｇのコレステロールを含む）は、特に要注意で、１回に丸ごと１個食べないようにするのも工夫の一つです。ニワトリ以外の卵類（いくら、たらこ、すじこ）などもコレステロール含量が多く、避けるべきもので、このほかにも下記のようなものに注意をして下さい。
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コレステロールの多い食品
バター、チーズ、生クリーム、肉の脂身、チョコレートなど
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●食物繊維を多く摂取する
食物繊維は腸管からのコレステロールの吸収を抑え、体外への排泄を促します。日本人は１日平均４〜６ｇ程度の繊維を摂取していますが、これを１０ｇ以上位に増やすことが必要です。（２０〜３０ｇが効果的）。
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食物繊維の多い食品
○野菜（にんじん、ごぼう、さつまいも、ブロッコリーなど）
○豆類（大豆、エンドウ豆、あずき、いんげん、豆腐など）
○海草（わかめ、ひじき、昆布など）
○きのこ類（しいたけ、しめじ、えのきだけなど）
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●ビタミンを多く摂取する
ＬＤＬコレステロールは酸化されると動脈硬化を促進します。ビタミンＥやＣ、カロチンには、コレステロールの酸化を防ぐ作用を持っています。
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ビタミンＣ・E・カロチンの多い食品
○ビタミンＣ：トマト、小松菜などの野菜、いちご、レモンなど
○ビタミンＥ：かぼちゃ、ほうれん草など緑黄色野菜、ナッツ類
○カロチン：にんじん、ピーマン、かぼちゃなどの緑黄色野菜
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●アルコールやジュース類にも注意
アルコール、菓子、ジュース類は、摂りすぎると中性脂肪を高めますので、注意を要します。
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高脂血症の治療（食事療法）
